Диффузное накопление ФДГ в кишечнике, связанное с приемом метформина

Интенсивное накопление ФДГ на всем протяжении кишечника может наблюдаться на фоне приема метформина, как в данном клиническом случае. Прием метформина усиливает экскрецию глюкозы через кишечник, тем самым увеличивая выведение ФДГ в просвет кишки. В таких случаях необходимо сопоставлять картину с принимаемыми пациентом лекарственными препаратами и данными КТ. Если лекарственный анамнез неизвестен, КТ следует оценить на предмет признаков диффузного инфекционного или воспалительного колита, включая утолщение стенки кишки и тяжистость периколической клетчатки.

В данном клиническом случае у пациентки в анамнезе рак шейки матки с интенсивным накоплением ФДГ и распространением на верхний свод влагалища справа. Интенсивное накопление в кишечнике соответствует известному приему метформина. Петли кишечника спавшиеся, без утолщения стенок и признаков воспаления.

Исследователи установили, что отмена метформина за 48 часов до проведения ПЭТ-КТ может снизить экскрецию ФДГ в кишечник. Такая отмена настоятельно рекомендуется в случаях злокачественных новообразований кишечника.