Радиопедия
Меню

Рак эндометрия

Случай предоставил michael-burns

Клиническая картина

Обратилась с анемией, ректальным кровотечением в анамнезе и положительным FIT-тестом. Потеря веса на 75 фунтов за год. Императивное недержание мочи.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Женский

Матка увеличена, её размеры составляют 8,5 см в переднезаднем направлении, 13,5 см в поперечном и 20 см
в длину. В миометрии определяются множественные крупные кальцинированные образования, соответствующие
миомам. Полость матки расширена, заполнена жидкостью, её размеры составляют 9 см в поперечнике и 5,2 см в переднезаднем направлении. Шейка матки увеличена в объёме, особенно в задних отделах, что подозрительно в отношении объёмного образования.
Двусторонний гидронефроз, умеренно выраженный справа и минимальный слева. Незначительное
расширение мочеточников с обеих сторон до уровня малого таза. Мочевой
пузырь частично сдавлен увеличенной маткой, в остальном без особенностей.

Определяется объёмное образование размерами 6,1 x 6,2 x 14,7 см с центром в шейке матки и распространением на тело матки.  Оно имеет преимущественно промежуточный сигнал по T1.  Сигнал по T2 неоднородный.  Вероятно распространение на параметрий в позиции на 6 часов с вовлечением прямой кишки размерами 0,5 x 1,0 см.  Жировая прослойка утрачена, прямая кишка и шейка матки неотделимы друг от друга.  Жировая прослойка с мочевым пузырём сохранена. 
В области дна матки определяется второе образование на ножке размерами 2,6 x 3,3 x 4,5 см.  Оно изоинтенсивно как по T1, так и по T2.
В миометрии определяются множественные миоматозные узлы.
 

Обсуждение

Данные КТ и МРТ указывают на рак эндометрия с распространением на шейку матки. Наблюдается местная инвазия мочеточников с двусторонним гидронефрозом. Результаты биопсии выявили серозную карциному матки.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of michael-burns, Radiopaedia.org, rID: 96560, CC BY-NC-SA