Радиопедия
Меню

Остеомиелит — большой палец стопы

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Пациент с сахарным диабетом 2-го типа в течение 15 лет направлен с язвой большого пальца стопы.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Ампутация второго пальца дистальнее основания проксимальной фаланги.

Визуализируются обширные изменения сигнала костного мозга (гипоинтенсивный по T1, гиперинтенсивный по T2/PD) с вовлечением дистальной фаланги первого пальца стопы, а также области головки и шейки проксимальной фаланги.

Визуализируется свищевой ход от основания дистальной фаланги первого пальца стопы к кожным покровам по дистальной латеральной поверхности.

Определяется разрыв (отрыв) сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы от места прикрепления (основание дистальной фаланги первого пальца) с ретракцией проксимальных волокон.

Визуализируются отёк и жидкостный сигнал в подкожной клетчатке первого пальца стопы, собственных мышцах переднего и среднего отделов стопы, а также в подкожной клетчатке по тыльной и медиальной поверхностям.

Определяется минимальный выпот в первом плюснефаланговом суставе.

Обсуждение

На основании вышеуказанных данных исследования основным диагнозом является остеомиелит большого пальца стопы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 96022, CC BY-NC-SA