Радиопедия
Меню

Местнораспространенный метастатический рак поджелудочной железы

Случай предоставил Mohammad T. Niknejad

Клиническая картина

Боль в животе и области таза, желтуха.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

В головке и крючковидном отростке поджелудочной железы определяется объёмное образование размером 46 × 32 мм с нечёткими контурами, слабо накапливающее контрастное вещество, инфильтрирующее прилежащую стенку двенадцатиперстной кишки и прилежащее к СМА и ВБВ. Визуализируется тяжистость парапанкреатической клетчатки. Панкреатический проток незначительно расширен.

Кроме того, в области ворот печени и парапанкреатической области отмечаются несколько увеличенных лимфатических узлов с SAD менее 15 мм.

Желчный пузырь в анатомическом ложе не визуализируется из-за предшествующей резекции. В центральные желчные протоки установлен чрескожный дренажный катетер.

Слева определяется незначительный гидронефроз без гидроуретера. В чашечно-лоханочной системе левой почки визуализируется конкремент размером 13 мм (1086 HU). Также в нижних чашечках правой почки определяются два конкремента размером 4 мм и 2 мм. 

В визуализируемых нижних отделах грудной клетки в базальных отделах обоих лёгких определяются множественные узловые очаги различных размеров, вероятнее всего, метастатического характера. Также отмечаются небольшое количество плеврального выпота справа и повышенная воздушность (эмфизема) нижней доли левого лёгкого с признаками бронхоэктазов.

Предстательная железа увеличена. 

Обсуждение

Местнораспространенное метастатическое объёмное образование поджелудочной железы; патоморфологически подтверждена протоковая аденокарцинома поджелудочной железы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 95673, CC BY-NC-SA