Радиопедия
Меню

Перекрут яичника в третьем триместре

Случай предоставил Morouj Shaggah

Клиническая картина

Беременная пациентка с острой болью в правом нижнем квадранте живота.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Правый яичник увеличен, размерами около (9 x 5 x 10 см), с наличием множественных кистозных структур и свободной жидкости вокруг.

Паренхима яичника выглядит неоднородной, с умеренным повышением интенсивности сигнала на T2WI без гиперинтенсивных очагов на T1WI.

Правая яичниковая вена расширена.

Левый яичник нормальных размеров.

Беременная матка: определяется один плод.

Обсуждение

Пациентка обратилась с острой болью в правом нижнем квадранте живота на 32-й неделе беременности. Данные ультразвукового исследования были неоднозначными.

При бесконтрастной МРТ органов малого таза правый яичник расположен высоко (смещен беременной маткой), увеличен и отечен, в сочетании с кистозными изменениями, расширенной яичниковой веной и свободной жидкостью вокруг. С учетом клинической картины данные исследования указывают на перекрут яичника.

Интраоперационно правый яичник и маточная труба имели синюшный оттенок и были резецированы.

Гистологическое исследование выявило отечно-геморрагические изменения стромы яичника с кистозными полостями и микрокальцинатами, что соответствует перекруту.

Признаков опухоли не обнаружено.

 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Morouj Shaggah, Radiopaedia.org, rID: 95589, CC BY-NC-SA