Радиопедия
Меню

Синдром Бадда — Киари

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

У пациентки в анамнезе отмечались послеродовые осложнения с последующим развитием рецидивирующего выраженного асцита.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

Из случая: Синдром Бадда — Киари

КТ На весь экран

Печень увеличена в размерах с выраженным увеличением хвостатой доли. Отмечается раннее накопление контраста в хвостатой доле и центральных отделах печени вокруг НПВ с отсроченным накоплением контраста по периферии печени. Окклюзия всех печеночных вен и стеноз внутрипеченочного сегмента НПВ. В области купола печени в сегменте VIII определяется небольшой накапливающий контраст очаг без вымывания контрастного вещества, наиболее вероятно, узел регенерации.

Выраженный асцит в брюшной полости и малом тазу.

Пупочная грыжа, содержащая асцитическую жидкость.

Калькулез желчного пузыря.

Выраженный правосторонний плевральный выпот с подлежащим релаксационным коллапсом долей правого легкого.

Обсуждение

Синдром Бадда — Киари возникает при частичной или полной обструкции печеночных вен.

Типичные радиологические признаки включают:

  • гипертрофию хвостатой доли
  • раннее накопление контраста хвостатой долей и центральными отделами печени вокруг НПВ
  • отсроченное накопление контраста периферическими отделами печени с гиподенсным центром (симптом «флип-флоп» / Flip-flop appearance)
  • регенераторные узлы
  • невозможность визуализации печеночных вен

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 92631, CC BY-NC-SA