Перипротезные переломы плечевой кости после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава
Случай предоставил Domenico Nicoletti
Клиническая картина
Падение с велосипеда.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Перипротезные переломы плечевой кости после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава
Перипротезный перелом после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава. Признаков расшатывания компонентов RSA нет.
Из случая: Перипротезные переломы плечевой кости после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава
Остеосинтез пластинами, винтами и серкляжем.
Обсуждение
Перипротезный перелом после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава встречается редко и часто возникает у пациентов с остеопорозом, пожилых людей и лиц с различными сопутствующими заболеваниями. Блокируемые винты обеспечивают ротационный контроль, а серкляж повышает стабильность конструкции.
Для перипротезных переломов плечевой кости используется ряд классификаций:
Wright et al.: делят переломы на 3 типа (A, B, C): тип A, если длинная линия перелома проходит проксимальнее ножки эндопротеза на протяжении не менее одной трети длины ножки; тип B, если короткая линия проходит проксимальнее ножки; тип C, если дистальнее ножки.
Campbell et al.: тип 1 — переломы бугорков; тип 2 — переломы проксимального метафиза; тип 3 — переломы диафиза плечевой кости; тип 4 — перелом дистальнее ножки.
Worland et al.: переломы типа A возникают в области бугорков; типа B — на уровне ножки эндопротеза; B1 — спиральные переломы со стабильной ножкой, B2 — косые переломы в области верхушки ножки (при стабильной ножке) и B3 — переломы в области ножки с нестабильным имплантом; переломы типа C возникают дистальнее ножки.
Рентгенолаборант: TSRM Fabio Imola.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Плечо · Martina Cocco
Статьи по теме
Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 91925, CC BY-NC-SA