Тупая травма реконструированной молочной железы
Случай предоставил Giorgio M. Baratelli
Клиническая картина
Упала вперед и ударилась грудной клеткой. 9 лет назад перенесла реконструкцию молочной железы после кожесохраняющей мастэктомии по поводу DCIS.
Данные пациента
- Возраст:
- 85 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Тупая травма реконструированной молочной железы
Ультразвуковое исследование перипротезного скопления жидкости (серомы) без разрыва солевого импланта
Из случая: Тупая травма реконструированной молочной железы
a - кожа и фиброзная капсула
b - перипротезное скопление жидкости
c - силиконовая оболочка имплантов
d - солевой раствор импланта
Обсуждение
Пациентке 9 лет назад была выполнена реконструкция молочной железы с помощью экспандера и солевого импланта после кожесохраняющей мастэктомии по поводу мультицентрической DCIS.
Спустя 9 лет тупая травма грудной клетки привела к формированию перипротезного скопления жидкости (серомы), выявленного при УЗИ, но не вызвала разрыва солевого импланта, который привел бы к изменению формы и размера пораженной молочной железы.
Были показаны тонкоигольная аспирация жидкости под контролем УЗИ и цитологическое исследование, необходимые для исключения анапластической крупноклеточной лимфомы, ассоциированной с грудными имплантами (BIA-ALCL), — крайне редкой формы лимфомы, однако пациентка от манипуляции отказалась.
Анамнез травмы грудной клетки, крайняя редкость BIA-ALCL и наличие жидкостного скопления без солидных узлов, подозрительных на BIA-ALCL, были признаны достаточными для установления диагноза. Это подтвердилось стабильной картиной серомы через 4 года наблюдения.
Статьи с изображениями из этого клинического случая
Плейлисты с этим клиническим случаем
Статьи по теме
Case courtesy of Giorgio M. Baratelli, Radiopaedia.org, rID: 91441, CC BY-NC-SA