Аневризма почечной артерии — неудачное эндоваскулярное вмешательство

При УЗИ в воротах левой почки определяется кистоподобное образование сложной эхогенности размерами около 37 x 35 мм с наличием внутреннего кровотока при цветовом дуплексном и допплеровском исследовании, вероятнее всего, сосудистой природы.

В воротах левой почки визуализируется четко отграниченный очаг округлой формы, связанный с почечными сосудами, размерами 3,5 x 4 x 3,5 см, смешанной низкой и высокой плотности на нативной КТ с краевыми точечными кальцинациями; в артериальную фазу определяется частичное интенсивное накопление контраста, оставшаяся часть визуализируется гиподенсной и не накапливает контрастное вещество, что соответствует частично тромбированной аневризме почечной артерии.

В заднемедиальном отделе коры левой почки в артериальную фазу определяется гиподенсный участок со сниженным накоплением контраста, что указывает на кортикальную гипоперфузию / ишемию.

Определяются мелкие конкременты левой почки.

Состояние после попытки эндоваскулярного вмешательства

После эндоваскулярного вмешательства визуализируется, что эмболизирующий материал не попал в просвет аневризмы, который по-прежнему частично васкуляризирован, аналогично исходному исследованию. Спираль визуализируется в виде плотного линейного металлического материала переднелатеральнее аневризмы с распространением интраренально.

Отмечается прогрессирование гипоперфузии / ишемии коры почки.