Мультицентрическая глиобластома
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Головная боль в течение 5 недель. В настоящее время — спутанность сознания и свисание левой стопы/слабость в ноге. Объемное образование или ОНМК?
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Мультицентрическая глиобластома
Объёмное образование правой лобной доли, инфильтрирующее мозолистое тело и переходящее через срединную линию.
Как минимум два аналогичных очага меньшего размера в левой лобной доле.
Выраженный перифокальный отёк белого вещества в области обоих очагов и в правой теменной доле вблизи вертекса.
Из случая: Мультицентрическая глиобластома
Очаг неправильной формы размером 4,9 см с кольцевидным накоплением контраста в правой лобной доле, инфильтрирующий мозолистое тело.
Очаг в правой теменной доле размером 1,2 см и множественные морфологически сходные очаги в левой лобной доле, наибольший — 5,6 см.
Выраженный перифокальный отёк белого вещества.
Обсуждение
По определению, это клинический случай мультицентрической глиобластомы, поскольку между наибольшим бабочковидным компонентом и другими очагами в полушариях большого мозга не выявляется изменений T2-сигнала. Тем не менее близость двух очагов и пути белого вещества, соединяющие эти две зоны, делают микроскопическое распространение единой опухоли (мультифокальный характер) гораздо более вероятным, чем истинно раздельные синхронные (мультицентрические) глиомы.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Chesterfield Royal МР CPD, апрель
- МРТ головного мозга · N Seth
- Нейро — головной мозг
- Головной мозг · Roya Faghani
- Введение в нейрорадиологию · Silvana F Ciardullo
- Экзамен: голова и шея · Lisa Ruby
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 88861, CC BY-NC-SA