Радиопедия
Меню

Двусторонние изоденсные субдуральные гематомы

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Неустойчивость при ходьбе. Падение 4 недели назад с ударом головой. С того момента усилилась спутанность сознания и шаткость походки. В анамнезе у пациента 2 субдуральные гематомы. ? внутричерепное кровоизлияние

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

Из случая: Двусторонние изоденсные субдуральные гематомы

КТ На весь экран

Двусторонние фрезевые отверстия.

Двусторонние изоденсные субдуральные гематомы. Слева в субдуральном пространстве наслаивается небольшое количество содержимого с более высоким ослаблением.

Сглаженность борозд, более выраженная слева, наиболее отчетливо определяемая на уровне вертекса. Смещение срединных структур отсутствует.

Обсуждение

Изоденсную субдуральную гематому бывает достаточно трудно визуализировать. Двусторонние субдуральные гематомы выявить еще сложнее, особенно если выраженные инволютивные изменения головного мозга нивелируют объёмное воздействие, в связи с чем смещение срединных структур не определяется.

Очевидно, что у данного пациента это рецидивирующая проблема, учитывая наличие трех ранее наложенных фрезевых отверстий.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 88621, CC BY-NC-SA