Обтурирующая аденокарцинома селезёночного изгиба ободочной кишки
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Боль в животе.
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Женский
Тонко- и толстокишечная непроходимость с зоной перехода в левом верхнем квадранте на уровне объёмного образования неправильной формы в области селезёночного изгиба. Несколько патологически изменённых прилежащих лимфатических узлов. Дистальные отделы толстой кишки спавшиеся. Объёмных образований в печени не выявлено.
Обсуждение
Позднее клиническое проявление обтурирующей аденокарциномы ободочной кишки с развитием как толстокишечной, так и тонкокишечной непроходимости. Такая степень расширения тонкой кишки может ввести в заблуждение и затруднить обнаружение объёмного образования в области селезёночного изгиба, послужившего причиной обструкции. Важно прослеживать кишечник в обоих направлениях, но в данном случае ретроградное прослеживание толстой кишки от спавшихся отделов прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишки позволяет выйти на объёмное образование и начало обтурированного участка в дистальном отделе поперечной ободочной кишки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- UWASS: брюшная полость · Rob Henderson
- Тонкокишечная непроходимость · Michael Porambo
- Кишечник · Ilya Ignatiev
- Опухоли брюшной полости · Vittorio Giraudo Benassi
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 88298, CC BY-NC-SA