Радиопедия
Меню

Субарахноидальное кровоизлияние

Случай предоставил Jeremy Jones

Клиническая картина

Внезапное возникновение головной боли и коллапс.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние

КТ На весь экран

Определяется массивное субарахноидальное кровоизлияние не только в области виллизиева круга, но и с распространением в обе сильвиевы щели, передние отделы межполушарной щели и по конвекситальным поверхностям. Кроме того, кровь заполняет препонтоинную цистерну и цистерны мостомозжечкового угла и рефлюксирует в желудочковую систему со скоплением крови в затылочных рогах боковых желудочков. Отмечается гидроцефалия.

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние

Снимок с комментарием На весь экран

Помимо крови, определяемой во всех базальных цистернах и по конвекситальным поверхностям полушарий большого мозга, отмечается её заброс в желудочковую систему: видно заполнение четвёртого желудочка (синяя стрелка) и скопление крови в затылочных рогах (красные стрелки). Желудочки расширены, что наиболее отчётливо заметно по височным рогам (жёлтая стрелка).

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрирована типичная картина обширного спонтанного субарахноидального кровоизлияния с распространением в желудочки и развитием гидроцефалии. 

В последующем у пациента была выявлена аневризма и выполнена её эндоваскулярная эмболизация микроспиралями, а для купирования гидроцефалии потребовалась установка наружного вентрикулярного катетера. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 8808, CC BY-NC-SA