Радиопедия
Меню

Некетотическая гипергликемическая гемихорея

Случай предоставил Rayyan Mardhiyah

Клиническая картина

Пациент с сахарным диабетом обратился с жалобами на прогрессирующие подергивания левой половины лица и шеи в течение 3 дней на фоне высокого уровня глюкозы в крови.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Некетотическая гипергликемическая гемихорея

КТ На весь экран

Определяется односторонняя гиперденсность базальных ганглиев. Сопутствующий перифокальный отёк или масс-эффект отсутствуют. Смещение срединных структур отсутствует.

Обсуждение

Это синдром, связанный с плохо контролируемой гипергликемией у пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом, характеризующийся внезапным развитием гемибаллизма или гемихореи. При МРТ определяется высокая интенсивность сигнала на T1w изображениях. Гиперденсность базальных ганглиев обычно разрешается в течение нескольких месяцев и редко сохраняется на протяжении нескольких лет. Это доброкачественное состояние с благоприятным прогнозом.

Дифференциальный диагноз гиперденсности базальных ганглиев включает геморрагическую трансформацию инфаркта, гамартому при НФ 1 типа, печеночную недостаточность, отравление угарным газом или болезнь Вильсона. Однако многие из этих состояний обычно являются двусторонними.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Rayyan Mardhiyah, Radiopaedia.org, rID: 88036, CC BY-NC-SA