Септический артрит тазобедренного сустава
Случай предоставил Mostafa Elfeky
Клиническая картина
Пациент с сахарным диабетом поступил с жалобами на боль и вздутие живота.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Септический артрит тазобедренного сустава
Крупное многопространственное скопление жидкости в брюшной полости и внутримышечное скопление в правом бедре, характеризующееся:
- нижнелатеральным субкапсулярным скоплением жидкости вокруг правой доли печени размерами до 9,4 x 5,6 см в аксиальной плоскости
- в правом забрюшинном пространстве визуализируется увеличенная правая поясничная мышца с внутримышечным абсцессом размерами до 7 x 6,45 см в аксиальной плоскости на всем ее протяжении
- увеличенной правой подвздошной мышцей с внутримышечным абсцессом размерами до 6 x 8,7 см в аксиальной плоскости на всем ее протяжении. Признаков сопутствующего спондилодисцита не выявлено
- внутримышечным распространением на правое бедро с вовлечением медиального и заднего компартментов правого бедра размерами до 11,2 x 11,9 см в аксиальной плоскости
- сопутствующим умеренным отёком подкожной клетчатки
- множественными ипсилатеральными и наружными подвздошными реактивными лимфатическими узлами
- реактивным утолщением стенок слепой кишки и дистального отдела тонкой кишки
- незначительным скоплением жидкости в полости малого таза
- небольшим правосторонним плевральным выпотом и двусторонними базальными ателектазами легких
Выраженный пермеативный смешанный остеолитический и склеротический процесс с вовлечением головки правой бедренной кости и правой вертлужной впадины с диффузным прерыванием кортикального слоя и выраженным выпотом в правом тазобедренном суставе, что соответствует картине хронического септического артрита правого тазобедренного сустава с остеомиелитом бедренной кости и вертлужной впадины.
Обсуждение
Абсцессы правой подвздошно-поясничной мышцы, переднего и заднего футляров проксимального отдела бедра с подкапсульным абсцессом печени и внутримышечными абсцессами правого бедра, вероятнее всего, вторичные по отношению к септическому артриту правого тазобедренного сустава.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- CPSP Viva — ОДА (клинические случаи, кроме опухолей) · Afaaq Rasool
- 13. Инфекции костей на КТ · Sahil Gulabkhan Malek
- ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ · Turay Cesur
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 87976, CC BY-NC-SA