Карнеозная дегенерация миомы при беременности
Случай предоставил Vikas Shah
Клиническая картина
Беременность 21 неделя. Острая боль в правом нижнем квадранте живота.
Данные пациента
- Возраст:
- 25 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Карнеозная дегенерация миомы при беременности
Объёмное образование неоднородной эхогенности, расположенное рядом с беременной маткой и связанное с ней мостиком гипоэхогенной ткани. Его наибольший размер составляет 6 см. На других изображениях (не показаны) определялась незначительная дилатация чашечно-лоханочной системы левой почки, аппендикс чётко не визуализировался. Правый яичник имел нормальный вид.
Из случая: Карнеозная дегенерация миомы при беременности
Аппендикс четко не визуализируется, воспалительные изменения в области купола слепой кишки отсутствуют. Определяется овоидное объёмное образование, прилежащее к правой передней стенке беременной матки, с преимущественно гипоинтенсивным сигналом, аналогичным миометрию, некоторой внутренней неоднородностью и следами свободной жидкости вокруг него. Образование неотделимо от стенки матки. Правый яичник визуализируется отдельно, без патологических изменений. Случайной, но частой находкой при беременности является наличие парных трубчатых структур в правом забрюшинном пространстве — расширенного правого мочеточника вследствие физиологического гидронефроза и расширенной правой яичниковой вены.
Обсуждение
Карнеозная (или красная) дегенерация миомы — причина острой боли при беременности, которая обычно купируется консервативно. Роль визуализации, главным образом УЗИ и МРТ, заключается в подтверждении диагноза и исключении альтернативных патологий, таких как острый аппендицит.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Uro2
- Обзор МПС · Ralph Nelson
- Кишечник 2 · Nithisha Mary Jacob
- МПС_матка_эндометрий_шейка_матки_яичник_маточные_трубы_вульва_влагалище
- OB-2 · tuanleminh
Статьи по теме
Case courtesy of Vikas Shah, Radiopaedia.org, rID: 87884, CC BY-NC-SA