Радиопедия
Меню

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL)

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Общая заторможенность, недавние незначительные зрительные нарушения; ТИА; коллапс + судорожный приступ. ? Внутричерепная патология.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL)

КТ На весь экран

Обширные зоны снижения ослабления в перивентрикулярном белом веществе обоих полушарий большого мозга с крупными сливными участками в лобных долях.

Из случая: Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL)

МРТ На весь экран

Обширные, местами практически сливающиеся гиперинтенсивные на T2 очаги в перивентрикулярном и глубоком белом веществе обоих полушарий большого мозга, базальных ганглиях, внутренней и наружной капсулах. В задней черепной ямке и мозолистом теле очаги отсутствуют.

Ограничения диффузии не определяется. Признаков отложения гемосидерина нет.

Обсуждение

Распространённые зрелые ишемические изменения в бассейнах передней циркуляции. С учётом выраженных изменений в височных и лобных долях, а также относительно молодого возраста пациента, высока вероятность CADASIL.

УЗИ сонных артерий без патологии, признаков атероматозных бляшек не выявлено.

У пациента также присутствовали многие клинические проявления CADASIL, такие как симптомы повторных ТИА, судорожный приступ и отсутствие атеросклеротического анамнеза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 86108, CC BY-NC-SA