Радиопедия
Меню

Переходноклеточный рак мочеточника

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Гематурия и боль в правом боку

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Неполное удвоение правого мочеточника.

Циркулярное утолщение стенки с неоднородным накоплением контраста мочеточника от нижнего полюса правой почки до его слияния со вторым мочеточником перед впадением в мочевой пузырь; также отмечается тяжистость периуретеральной клетчатки. 

Метастатическая лимфаденопатия вдоль парааортальной, аортокавальной, паракавальной и правой подвздошной групп лимфатических узлов.

Незначительный гидронефроз нижнего полюса правой почки.

Мочевой пузырь, левая почка и верхняя лоханка правой почки без особенностей.

Обсуждение

Гистологически подтвержденный клинический случай переходноклеточного рака правого мочеточника.

Мочеточник — наименее частая локализация переходноклеточного рака (ПКР) мочевыводящих путей, он встречается в 2–3 раза реже, чем ПКР почечной лоханки, и в 100 раз реже, чем переходноклеточный рак мочевого пузыря. На него приходится всего 1% всех злокачественных опухолей верхних мочевыводящих путей.

Дистальная треть мочеточника поражается чаще, предположительно вследствие более выраженного стаза 2,3:

  • проксимальная треть: 3%
  • средняя треть: 24%
  • дистальная треть: 73%

У 2–5% пациентов выявляются билатеральные опухоли.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 85915, CC BY-NC-SA