Радиопедия
Меню

Местно-инвазивная аденокарцинома предстательной железы

Случай предоставил Mohammad T. Niknejad

Клиническая картина

Боль в области малого таза и ощущение объёмного образования.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

В базальных отделах обоих легких определяются участки нечетких субплевральных затемнений по типу «матового стекла», подозрительные в отношении пневмонии COVID-19.
В грудном отделе позвоночника определяются дегенеративные изменения в виде остеофитоза.
В печени визуализируются несколько мелких ненакапливающих контрастное вещество кист. 
В обеих почках определяются несколько простых ненакапливающих контрастное вещество кортикальных кист с максимальным диаметром до 55 мм. 
В нижних отделах малого таза, книзу от мочевого пузыря, визуализируется гетерогенно накапливающее контрастное вещество объёмное образование размерами 85×60×65 мм, инфильтрирующее основание мочевого пузыря, предстательную железу, прямую кишку, а также периректальную и перианальную области. Вблизи зоны поражения визуализируются несколько увеличенных лимфатических узлов с максимальным SAD до 14 мм. В мочевой пузырь установлен надлобковый катетер. 
В поясничном отделе позвоночника определяются выраженные дегенеративные изменения в виде остеофитоза.
Имеется спондилолистез L5 относительно S1 I степени с двусторонним спондилолизом.

Обсуждение

Объёмное образование малого таза с местной инвазией; гистологически подтвержденная аденокарцинома предстательной железы; с регионарной лимфаденопатией.
Рак предстательной железы может распространяться путем местной инвазии (обычно в мочевой пузырь и семенные пузырьки; поражение уретры и прямой кишки встречается редко), лимфогенного пути (сначала в тазовые лимфоузлы, затем в парааортальные и паховые узлы) или путем гематогенного метастазирования.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 85669, CC BY-NC-SA