Радиопедия
Меню

Инфаркт в бассейне передней нижней мозжечковой артерии (ПНМА)

Случай предоставил Nolan Walker

Клиническая картина

Рак поджелудочной железы. Принимает апиксабан. Упал с кровати. Утром заваливался на левую сторону. Онемение левой половины лица. Изменение голоса. Невозможность откашляться.

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

При данном КТ-исследовании выявляется очаг пониженного ослабления в передненижних отделах левого полушария мозжечка. Данные изменения соответствуют инфаркту в бассейне передней нижней мозжечковой артерии (AICA).

Множественные гиподенсные участки в белом веществе, преимущественно в перивентрикулярной области, характерные для церебральной микроангиопатии.

Обсуждение

Пациент поступил с классическими симптомами инфаркта в бассейне ПНМА.

Симптомы синдрома ПНМА (или латерального синдрома моста) включают:

  • изменение голоса и невозможность покашлять

  • заваливание в ипсилатеральную сторону, вызванное ишемией вестибулярных ядер

  • онемение левой половины лица вследствие поражения главного ядра тройничного нерва

К другим симптомам синдрома ПНМА относятся:

  • паралич мимических мышц, вторичный по отношению к ишемии ядра лицевого нерва

  • шум в ушах и/или потеря слуха вследствие ишемии улитковых ядер

Клинический случай представлен совместно с Dr A Kerr MBChB.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Nolan Walker, Radiopaedia.org, rID: 85195, CC BY-NC-SA