Тромбоз НПВ при COVID-19
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Перенесённая инфекция COVID-19 в прошлом месяце; выраженный отёк левой нижней конечности. Ранее соматически здоров. Необходимо исключить злокачественное новообразование перед консультацией сосудистых хирургов для определения целесообразности катетер-направленного тромболизиса.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Тромбоз НПВ при COVID-19
Распространенный тромбоз НПВ.
Из случая: Тромбоз НПВ при COVID-19
Распространённый венозный тромбоз.
Справа он распространяется от правой бедренной вены, тогда как слева начинается в проксимальном отделе наружной подвздошной вены.
Просвет расширен тромбом размером 1,6 см, который распространяется в правую почечную вену и 6-й сегмент печени, заканчиваясь непосредственно под правым предсердием.
Инфарктов паренхиматозных органов не выявлено.
Других патологических изменений не выявлено.
Обсуждение
COVID-19 ассоциирован с протромботическим состоянием. У многих пациентов наблюдается тромбоэмболия лёгочной артерии.
Это поразительно большой объём внутрибрюшного тромба: одна только НПВ расширена тромботическими массами на всём протяжении.
Примечательно, что на момент проведения КТ признаков поражения органов-мишеней не выявлено.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ESEF 2020, серия 2 · Elias Sachawars
- эпизод 9 · Devi Astri Kusumawardani
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 84598, CC BY-NC-SA