Радиопедия
Меню

Туберозный склероз с субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой

Случай предоставил Naqibullah Foladi

Клиническая картина

Головная боль и судорожные приступы

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Чётко отграниченное сложное объёмное образование с кистозным и солидным компонентами, имеющее дольчатое строение по срединной линии.

Отмечается обусловленная этим дилатация обоих боковых желудочков с трансэпендимарным отёком.
Солидные компоненты объёмного образования демонстрируют промежуточную интенсивность сигнала на T1- и T2-взвешенных изображениях с выраженным накоплением контраста и периферическим ограничением диффузии на DWI/ADC карте.

С обеих сторон определяются множественные субэпендимарные бляшки, некоторые из которых накапливают контрастное вещество и демонстрируют выпадение сигнала на изображениях T2*GRE.
Кортико-субкортикальные гиперинтенсивные на T2/FLAIR очаги в обоих полушариях большого мозга без накопления контраста.

Обсуждение

Признаки соответствуют туберозному склерозу, о чем свидетельствуют субэпендимарные и субкортикальные туберы в сочетании с субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой. Эхокардиография для оценки структур сердца и УЗИ брюшной полости для оценки состояния почек полезны для выявления сопутствующих изменений. 

 


Клинический случай предоставлен Dr. Naqibullah Foladi и Dr. Mohammad Tahir Aien.

Case courtesy of Naqibullah Foladi, Radiopaedia.org, rID: 83869, CC BY-NC-SA