Радиопедия
Меню

Нейроэндокринная опухоль желудка

Случай предоставил Jini P Abraham

Клиническая картина

Пациентка поступила с жалобами на вздутие живота, быстрое насыщение и диспепсию.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Из случая: Нейроэндокринная опухоль желудка

КТ На весь экран

Отмечается фокальное утолщение стенки желудка с умеренным неоднородным накоплением контраста при постконтрастном исследовании. Явных признаков прорастания серозной оболочки не выявлено. Жировые прослойки между прилежащими структурами сохранены.

В брюшной полости определяются четыре четко очерченных гиподенсных очага с центральным снижением ослабления. При постконтрастном исследовании определяется умеренное накопление контраста в артериальную фазу с центральными ненакапливающими зонами. Два из этих очагов прилежат к малой кривизне желудка слева и нижней поверхности печени сверху и справа; их кровоснабжение осуществляется из правой желудочной артерии. Другие два очага определяются вдоль нижней части большой кривизны желудка, в одном из них визуализируются точечные кальцинации; их кровоснабжение осуществляется из гастродуоденальной артерии.

Следует рассмотреть диагноз нейроэндокринной опухоли желудка с депозитами в сальнике.

Обсуждение

Была выполнена биопсия объёмного образования правого подреберья под контролем УЗИ, по результатам которой заподозрена нейроэндокринная опухоль.

Иммуногистохимическое исследование выявило положительную реакцию на Pan CK, синаптофизин и хромогранин, что подтвердило диагноз нейроэндокринной опухоли.

Пациентке была выполнена лапаротомия и тотальная гастрэктомия, послеоперационный период протекал без осложнений.

Нейроэндокринные опухоли с метастатическим поражением сальника встречаются достаточно редко. Диссеминация может происходить трансмезотелиальным или транслимфатическим путем, хотя для данных опухолей более характерно гематогенное метастазирование.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Jini P Abraham, Radiopaedia.org, rID: 83853, CC BY-NC-SA