Радиопедия
Меню

Субдуральная гематома

Случай предоставил Baqar Hasan

Клиническая картина

Головная боль и потеря сознания у пациента с артериальной гипертензией.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Субдуральная гематома

КТ На весь экран

На бесконтрастных аксиальных срезах КТ головного мозга визуализируется крупное, четко отграниченное внеаксиальное субдуральное скопление вдоль правого полушария большого мозга, содержащее компоненты с плотностью как крови, так и жидкости. Оно вызывает масс-эффект, контралатеральное смещение срединных структур и, возможно, подсерповидное вклинение головного мозга. Прилежащая паренхима головного мозга сдавлена. 

Обсуждение

В субдуральном пространстве вдоль конвекситальной поверхности правого полушария головного мозга определяется скопление смешанного ослабления, имеющее плотности жидкости и крови. Чёткого уровня жидкость-жидкость или кровь-жидкость не формируется. Данные исследования свидетельствуют в пользу острой активной/продолжающейся субдуральной гематомы. Если визуализируется уровень жидкость-кровь, вероятной причиной может быть низкий гематокрит у пациента либо ретракция сгустка. В случае подозрения на острую гематому на фоне хронической рекомендуется сопоставление с предыдущими исследованиями или проведение КТ с контрастным усилением для выявления краевого накопления контраста оболочками.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Baqar Hasan, Radiopaedia.org, rID: 83781, CC BY-NC-SA