Инфаркт в бассейне верхней мозжечковой артерии
Случай предоставил Badis M.A Al-Harbawi
Клиническая картина
Головная боль, системное и несистемное головокружение
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Инфаркт в бассейне верхней мозжечковой артерии
В верхнемедиальных отделах правого полушария мозжечка с частичным распространением на верхние отделы червя мозжечка определяется очаг географической формы, гипоинтенсивный по Т1 и гиперинтенсивный по T2/FLAIR. Очаг демонстрирует ограничение диффузии на DWI/карте ADC.
Средний мозг не вовлечен. Признаков внутримозгового кровоизлияния или экстрааксиальной гематомы нет. Объёмные образования не определяются. Данных за гидроцефалию нет.
Обсуждение
В данном клиническом случае картина соответствует острому инфаркту в бассейне дистальных ветвей правой верхней мозжечковой артерии. На данную локализацию приходится около 50% всех инфарктов мозжечка. В зависимости от уровня окклюзии описывают два варианта:
- окклюзия в области устья артерии приводит к мозжечковой и стволовой симптоматике с контралатеральными нарушениями чувствительности
- периферическая окклюзия приводит к ипсилатеральной мозжечковой симптоматике, как в данном случае
Причины включают атеросклероз, эмболию и расслоение позвоночных или основной артерий. В данном случае наиболее вероятен эмболический генез.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейрорадиология · Valentinos Charalambous
- Обучающие клинические случаи Dr.Ranjit kumar · Ranjit kumar
Case courtesy of Badis M.A Al-Harbawi, Radiopaedia.org, rID: 81129, CC BY-NC-SA