Радиопедия
Меню

Окклюзия базилярной артерии

Случай предоставил Bálint Botz

Клиническая картина

Быстро нарастающее головокружение и головная боль, парестезии и онемение левой верхней конечности. Инфаркт ЦНС? Окклюзия крупного сосуда?

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской
  • Окклюзия базилярной артерии.
  • Двусторонний стеноз бифуркации ОСА и проксимального отдела ВСА, более выраженный слева.
  • Подостро-хронические ишемические изменения в бассейне правой ЗМА и левой СМА.
  • Состояние после имплантации стента в левую подключичную артерию.
  • Хронические ишемические изменения мелких сосудов (Fazekas II).
  • Случайная находка (инсиденталома): частично визуализируемое объёмное образование верхней доли правого лёгкого.

Пациенту было выполнено экстренное эндоваскулярное вмешательство, которое, однако, оказалось безуспешным. На ангиограммах также хорошо визуализируется место окклюзии. 

Обсуждение

Окклюзию верхушки базилярной артерии легко пропустить в аксиальной плоскости, и она реже сопровождается симптомом гиперденсной артерии, чем тромбоз СМА. Крайне важна тщательная оценка тонких срезов ангиографии во всех плоскостях реконструкции.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bálint Botz, Radiopaedia.org, rID: 80218, CC BY-NC-SA