Радиопедия
Меню

Интракапсулярный перелом шейки бедренной кости

Случай предоставил Rob Foley

Клиническая картина

Падение в саду, не может опираться на ногу, ? перелом шейки бедренной кости

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Интракапсулярный перелом шейки бедренной кости

Рентген На весь экран

Внутрикапсульный вколоченный перелом шейки левой бедренной кости с незначительным смещением. 

Из случая: Интракапсулярный перелом шейки бедренной кости

Рентген На весь экран

Установлен цементный тотальный эндопротез левого тазобедренного сустава. 

Обсуждение

Важно прослеживать контуры шейки бедренной кости на рентгенограммах тазобедренного сустава для выявления кортикальной ступеньки, как это видно в прямой и боковой проекциях. В прямой проекции также визуализируется тонкая склеротическая линия, пересекающая шейку бедренной кости, которая представляет собой вколоченные костные отломки.

Следует отметить, что у данного пациента определяется ложноотрицательный симптом Джона Томаса: половой член направлен в сторону правого тазобедренного сустава, а не поражённого левого. Этот симптом, хотя на него часто ссылаются, не имеет убедительной доказательной базы в литературе, как было продемонстрировано в недавнем метаанализе.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Rob Foley, Radiopaedia.org, rID: 80187, CC BY-NC-SA