Хронический остеомиелит
Случай предоставил Subhan Iqbal
Клиническая картина
Лихорадка, боль в ноге, периодическое локальное повышение температуры
Данные пациента
- Возраст:
- 10 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Хронический остеомиелит
Определяется патологический перелом диафиза бедренной кости в средней трети со значительным смещением, отмечаются заход костных отломков и формирование костной мозоли. Вдоль средних и дистальных отделов диафиза бедренной кости по переднелатеральной поверхности визуализируется слоистая периостальная реакция. В костномозговом канале бедренной кости, преимущественно в средне-нижних отделах, определяются множественные пятнистые участки просветления. Все описанные данные исследования обусловлены хроническим остеомиелитом.
Обсуждение
Самые ранние изменения выявляются в прилежащих мягких тканях ± контурах мышц в виде отёчности и исчезновения или смазанности нормальных жировых прослоек. В смежном суставе может определяться выпот.
Как правило, для появления заметных изменений на обзорных рентгенограммах зона остеомиелита должна распространяться не менее чем на 1 см и приводить к потере от 30 до 50% минерального состава кости. Ранние признаки могут быть едва различимыми, а изменения могут стать очевидными только через 5–7 дней от начала заболевания у детей и через 10–14 дней у взрослых.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- переломы · nezar shlaka
Case courtesy of Subhan Iqbal, Radiopaedia.org, rID: 78702, CC BY-NC-SA