Радиопедия
Меню

Пиелонефрит с абсцессом почки

Случай предоставил Michael P. Hartung

Клиническая картина

Боль в боку, лихорадка.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Полосатая нефрограмма правой почки. Тяжёлый левосторонний пиелонефрит со сливающимися абсцессами и небольшими зонами кровоизлияния (обратите внимание на зоны высокой плотности при бесконтрастном исследовании).

Обсуждение

Уделите время просмотру бесконтрастного исследования — какие признаки заставили бы вас заподозрить абсцесс? Порекомендовали бы вы КТ с контрастным усилением на основании этой картины? Заметили ли вы кровоизлияние (высокую плотность) в левой почке на бесконтрастной серии? Абсцессы почек часто начинаются с малых размеров и сливаются воедино, как в данном примере, и их бывает трудно отличить от нормальной паренхимы при бесконтрастных исследованиях, хотя печеночное окно иногда может помочь. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 78406, CC BY-NC-SA