Саркома Юинга / примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET) ректовагинальной перегородки
Случай предоставил Ammar Haouimi
Клиническая картина
Боль в малом тазу и влагалищное кровотечение
Данные пациента
- Возраст:
- 15 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Саркома Юинга / примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET) ректовагинальной перегородки
На МР-последовательностях определяется крупное относительно четко очерченное мягкотканное объёмное образование малого таза (9 x 7,6 x 7,5 см) с центром в ректовагинальной перегородке и эндовагинальным распространением через крупный дефект задней стенки влагалища, хорошо визуализируемый как на аксиальных, так и на сагиттальных последовательностях. Образование характеризуется промежуточным сигналом с участками гиперинтенсивного сигнала на T1, неоднородным гиперинтенсивным сигналом на T2 и ограничением диффузии на DWI/ADC. На постконтрастных последовательностях визуализируется неоднородное накопление контраста с обширным центральным некрозом опухоли. Достоверных признаков распространения на переднюю стенку прямой кишки не выявлено. Отмечается незначительный выпот в дугласовом пространстве.
Матка и оба яичника без патологических изменений.
Обсуждение
МРТ-картина крупной опухоли с центром в области ректовагинальной перегородки и эндовагинальным распространением через крупный дефект задней стенки влагалища.
Была выполнена трансвагинальная биопсия с гистопатологическим и иммуногистохимическим исследованием, результаты которых свидетельствовали в пользу саркомы Юинга/примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET).
Саркома Юинга или PNET считается редким новообразованием половых путей. В литературе описано лишь несколько клинических случаев.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Длинный 2021 · Abdullah Hajar
Статьи по теме
Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 78323, CC BY-NC-SA