Радиопедия
Меню

Адамантиноматозная краниофарингиома

Случай предоставил Mustafa Takesh

Клиническая картина

Выраженная оптическая нейропатия слева, для исключения компрессионного очага.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

На представленных КТ-изображениях определяется крупное супраселлярное объёмное образование, состоящее из кистозного и накапливающего контраст солидного компонентов с рассеянными мелкими кальцинациями. Выраженный масс-эффект на ствол мозга и III желудочек с обрастанием основной артерии. 

На представленных МРТ-изображениях определяется крупное супраселлярное/гипоталамическое объёмное образование с кистозным и солидным накапливающим контраст компонентами, вызывающее выраженный масс-эффект на третий желудочек, средний мозг и мост. Также визуализируются геморрагические компоненты.

В динамике выполнена левосторонняя лобно-височная краниэктомия с частичной резекцией крупного супраселлярного объёмного образования. Отмечается значительное уменьшение масс-эффекта.

Обсуждение

Классические МРТ-признаки адамантиноматозной краниофарингиомы с множественными кистами, некоторые из которых заполнены продуктами распада крови. Также определяются кальцинации, которые часто встречаются при адамантиноматозной краниофарингиоме (примерно в 90% случаев).

В целом для адамантиноматозных краниофарингиом характерно бимодальное распределение с двумя пиками (в возрасте от 5 до 15 лет и старше 40 лет).

Гистологическое заключение подтвердило адамантиноматозную краниофарингиому (WHO grade 1).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mustafa Takesh, Radiopaedia.org, rID: 78150, CC BY-NC-SA