Радиопедия
Меню

Югулярная параганглиома

Случай предоставил khaloud-alghamdi

Клиническая картина

Прогрессирующая стойкая бинокулярная диплопия вследствие пареза правого VI ЧН.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Югулярная параганглиома

КТ На весь экран

Отмечается расширение и деминерализация правого яремного отверстия и прилежащих костных структур с четко отграниченным мягкотканным компонентом.

Из случая: Югулярная параганглиома

МРТ На весь экран

Визуализируется солидное накапливающее контраст объёмное образование с вовлечением правого канала подъязычного нерва и яремного отверстия, прилежащее к правому каротидному/яремному пространству и распространяющееся медиально в скат. Краниально процесс распространяется внутри кости и в твёрдую мозговую оболочку. Поражение твёрдой мозговой оболочки вдоль дорсальной поверхности ската имеет бляшковидный характер («en plaque») и располагается в непосредственной близости от правого 6-го черепного нерва. Учитывая анатомию данной области, вероятно, также вовлечён канал Дорелло.

В каудальном направлении распространение очага в яремном/каротидном пространстве доходит достаточно низко, как минимум до уровня межпозвонкового диска C2-3. Эрозивные изменения ската лучше определяются на КТ по сравнению с МРТ.

В целом данные исследования соответствуют яремной параганглиоме.

Обсуждение

Пациенту была проведена предоперационная эмболизация с последующей субтотальной резекцией очага и последующей лучевой терапией. Гистологическая картина соответствовала югулярной параганглиоме

Клинический случай предоставлен Dr Grant Linnel, Associate Professor of Radiology в McGill University.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of khaloud-alghamdi, Radiopaedia.org, rID: 78081, CC BY-NC-SA