Радиопедия
Меню

SMART-синдром

Случай предоставил Hernán Walter Brouver de Koning

Клиническая картина

В анамнезе резекция менингиомы 20 лет назад с последующей лучевой терапией. Головная боль и зрительные нарушения длительностью 3 недели.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Выраженное утолщение коры и гиперинтенсивный сигнал в правой затылочной и теменной долях на аксиальных изображениях FLAIR и T2 с гириформным накоплением контраста на изображениях T1W после введения гадолиния, не соответствующим сосудистым бассейнам. Ограничения диффузии нет.

Бипариетальная послеоперационная энцефаломаляция.

Обсуждение

В данном контексте выявленные изменения соответствуют SMART-синдрому (stroke-like migraine attacks after radiation therapy — инсультоподобные мигренозные приступы после лучевой терапии). SMART-синдром — редкое позднее осложнение лучевой терапии, связанное с микрососудистой дисфункцией.

Клинические симптомы и изменения на МРТ головного мозга, как правило, носят преходящий характер.

Case courtesy of Hernán Walter Brouver de Koning, Radiopaedia.org, rID: 78072, CC BY-NC-SA