Радиопедия
Меню

Полный отрыв общего проксимального сухожилия хамстринг-мышц слева и разрыв левой тонкой мышцы

Случай предоставил Dai Roberts

Клиническая картина

Остро возникшая боль по задней поверхности левого бедра во время высокоинтенсивной тренировки (HIT). Невозможность продолжить тренировку.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Полный отрыв общего проксимального сухожилия хамстринг-мышц слева и разрыв левой тонкой мышцы

МРТ На весь экран

Полный отрыв общего сухожилия мышц задней группы бедра слева с кровоизлиянием в зоне диастаза в области прикрепления сухожилия. Также определяется полный мышечный разрыв высокой степени проксимального отдела левой тонкой мышцы с кровоизлиянием в зоне мышечного диастаза.

Незначительный перистый мышечный отёк в глубоких отделах правой большой ягодичной мышцы над правым седалищным бугром, а также в дистальном отделе правой большой поясничной мышцы, что соответствует растяжению мышц низкой степени. Небольшой выпот в левом тазобедренном суставе.

Из случая: Полный отрыв общего проксимального сухожилия хамстринг-мышц слева и разрыв левой тонкой мышцы

МРТ На весь экран

A - сухожилие правой полуперепончатой мышцы, B - правое соединенное сухожилие, C - лобковый симфиз, D - правая большая приводящая мышца, E - правая короткая приводящая мышца.

Из случая: Полный отрыв общего проксимального сухожилия хамстринг-мышц слева и разрыв левой тонкой мышцы

Снимок с комментарием На весь экран

Изображения с разметкой: на первом показано полное отсутствие сухожилий общего начала мышц задней группы бедра слева вследствие полного авульсионного отрыва. На втором определяются интактные сухожилия общего начала мышц задней группы бедра справа и их ориентация.

Обсуждение

Повреждения хамстринг-мышц могут возникать в различных отделах данной группы, включающей двуглавую мышцу бедра, полуперепончатую и полусухожильную мышцы и их сухожилия. Возможны полные или частичные отрывные повреждения общего проксимального сухожилия хамстринг-мышц; при лучевом исследовании в зону сканирования должен попадать ретрагированный конец сухожилия для измерения расстояния от места его отрыва, что необходимо для определения хирургической тактики.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dai Roberts, Radiopaedia.org, rID: 78009, CC BY-NC-SA