Крупная булла
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Одышка и кашель. Курильщик. Пневмоторакс?
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Крупная булла
Обширный участок просветления в верхнем и среднем поясах правого легкого. Усиление и сгущение бронхососудистого рисунка в нижнем поясе правого легкого.
Размеры сердца в норме. Левое легкое без особенностей.
Из случая: Крупная булла
Картина практически идентична данным 10-летней давности.
Обсуждение
Крупная изолированная булла верхней доли правого лёгкого. Левое лёгкое имеет абсолютно нормальную картину.
В неотложной ситуации без должного опыта это состояние можно ошибочно принять за пневмоторакс, что приведёт к необоснованной установке плеврального дренажа.
Как минимум два способа избежать этой ошибки:
1. Посмотреть архивные снимки. Это может звучать банально и занудно, но зачастую очень помогает.
2. В данном случае усиление легочного рисунка в нижних отделах обусловлено компрессией интактных долей. При пневмотораксе такого объёма лёгкое обычно спадается к корню.
Такая форма буллёзной болезни является показанием к буллэктомии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Патологии грудной клетки · Lucía Rodríguez
- Обзор рентгенограмм ОГК: 1-й курс SMP
- Рентген - Грудная клетка - Плевра
- M Shetty 2B рентгенограмма ОГК
- Грудная клетка
- Грудная клетка 2 — Гиперпрозрачный гемиторакс · Praveen Samarawickrama
- Блок радиологии 2 (грудная клетка)
- Грудная клетка · Fiona Lau
- Рентгенография ОГК: патология в терапии
- DI 3302 Модуль 11 · Talia LaForest
- Рентгенография органов грудной клетки · Lars Robertson
- 100 рентгенограмм для R1 · Juan José Maya González
- Клинические случаи: органы грудной клетки · N Seth
- Грудная клетка · Dalay Ávila López
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 75848, CC BY-NC-SA