Радиопедия
Меню

Спинальная эндодермальная киста

Случай предоставил Mohamed Saber

Клиническая картина

Боль в межлопаточной области и двусторонняя брахиалгия с онемением и парестезиями.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Спинальная эндодермальная киста

МРТ На весь экран

Интраспинальный интрадуральный экстрамедуллярный вентральный кистозный очаг овоидной формы с четкими контурами визуализируется на уровне C4-5 и C5-6. Его размеры составляют 1.5 x 1.5 x 2.5 см. Характеризуется типичными жидкостными характеристиками сигнала (низкий сигнал на T1 и высокий сигнал на T2). Имеет тонкую стенку без внутренних перегородок. Накопление контраста при постконтрастном исследовании отсутствует. Очаг компримирует спинной мозг с последующим развитием отёка спинного мозга.

Обсуждение

Эндодермальные кисты представляют собой интрадуральные экстрамедуллярные кисты позвоночника, которые обычно поражают нижнешейный или верхнегрудной отдел с вентральной стороны, сдавливая спинной мозг. Они характеризуются жидкостным сигналом без накопления контраста. Дифференциальный диагноз включает арахноидальную и эпидермоидную кисту. МРТ с диффузией позволяет исключить эпидермоидную кисту, так как для нее характерно ограничение диффузии. Дифференциация между эндодермальной и арахноидальной кистой по данным визуализации невозможна, только по результатам гистопатологического исследования. В данном случае пациенту было выполнено оперативное вмешательство, и гистопатологическое исследование выявило эндодермальную кисту.  

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohamed Saber, Radiopaedia.org, rID: 74809, CC BY-NC-SA