Радиопедия
Меню

Отрывной перелом головки малоберцовой кости

Случай предоставил Akos Jaray

Клиническая картина

Падение во время игры в сквош с травмой правого коленного сустава. Боль в латеральных отделах коленного сустава.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Отрывной перелом головки малоберцовой кости

МРТ На весь экран

Латеральный отдел:
Определяется отрывной перелом головки малоберцовой кости с незначительным смещением костных фрагментов на уровне прикрепления дугообразного связочного комплекса.
В дистальном отделе латеральной коллатеральной связки и в дугообразном связочном комплексе отмечается повышение интенсивности сигнала. punct

Медиальный отдел:
Выраженный отёк костного мозга в переднемедиальных отделах мыщелков бедренной и большеберцовой костей, наиболее вероятно соответствующий значительному микротрабекулярному повреждению. 
Некоторое утолщение и незначительное повышение сигнала в области бедренного прикрепления медиальной коллатеральной связки, что соответствует повреждению лёгкой степени. punct

Обсуждение

Это МРТ-картина, соответствующая дугообразному симптому.

Сопутствующих разрывов крестообразных связок или сухожилия подколенной мышцы не выявлено (нетипичная картина для данного вида травмы).

Признаков повреждения кортикального слоя в медиальном отделе нет, однако зона отёка (выраженное микротрабекулярное повреждение) демонстрирует признаки ранней демаркации крупного костного фрагмента в переднем отделе мыщелка бедренной кости, что в дальнейшем может привести к остеохондральному перелому (лучше всего визуализируется на корональных и сагиттальных последовательностях).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Akos Jaray, Radiopaedia.org, rID: 74804, CC BY-NC-SA