Радиопедия
Меню

Дивертикулит с перфорацией

Случай предоставил Khalid Alhusseiny

Клиническая картина

Впервые возникшая тупая ноющая боль в животе в течение последней недели.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

На КТ-изображениях определяются единичные дивертикулярные выпячивания толстой кишки. Утолщение стенки сигмовидной кишки с тяжистостью окружающей жировой клетчатки, что свидетельствует о дивертикулите. Отмечается небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза без формирования абсцесса.

Также визуализируется небольшое количество свободного газа в брюшной полости (пневмоперитонеум), что соответствует перфорации. Экстралюминального затекания контрастного вещества не выявлено, что указывает на вероятность прикрытой перфорации.

Обсуждение

Дивертикулит сигмовидной кишки является наиболее частой причиной боли в левом нижнем квадранте живота у взрослых. КТ считается наиболее подходящим методом лучевой диагностики для подтверждения подозрения на дивертикулит и оценки сопутствующих осложнений.

У женщин детородного возраста УЗИ является предпочтительным первичным методом исследования при боли неясного генеза в левом нижнем квадранте живота.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Khalid Alhusseiny, Radiopaedia.org, rID: 74789, CC BY-NC-SA