Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль (палец)
Случай предоставил Maulik S Patel
Клиническая картина
Обратилась с жалобами на узел на ладонной поверхности левого мизинца в течение последних месяцев. Травмы, боли, изменений кожи, покалывания не отмечалось.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль (палец)
В зоне интереса определяется четко отграниченный дольчатый очаг.Любое
Размеры
- 14 мм (длина) x 10 мм (поперечный) x 5 мм (переднезадний)
Локализация
- очаг расположен на ладонной поверхности на уровне дистального межфалангового сустава
- определяется незначительное распространение на дорсальную сторону с локтевого края
- прилежит к сухожилию сгибателя
- сосудисто-нервный пучок с локтевой стороны приподнят очагом
- отделен от сухожилия/кости/суставов
Динамическое сканирование
- движение сухожилия сгибателя свободно относительно очага
Морфология
- солидный
- гипоэхогенный, умеренно неоднородный
- определяется эффект дистального акустического усиления
- без кальцинации / кистозных изменений
- не сжимаем при компрессии
Допплерография
- сигналы кровотока внутри очага отсутствуют
- обе пальцевые артерии проходимы
Кора прилежащей кости
- без эрозий
Сухожилие сгибателя
- интактно, с нормальной эхоструктурой
- без теносиновита
Межфаланговые суставы
- выпот отсутствует
Из случая: Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль (палец)
На ладонной поверхности мизинца определяется очаг. Он располагается в проекции средней фаланги. Фотографии макропрепарата демонстрируют полное иссечение.
Обсуждение
Взрослая женщина обратилась с безболезненным узлом пальца. Ультразвуковые признаки свидетельствовали в пользу теносиновиальной гигантоклеточной опухоли. Было выполнено хирургическое иссечение очага, гистопатологическое исследование подтвердило диагноз теносиновиальной гигантоклеточной опухоли. Это наиболее частое образование мягких тканей кисти и лучезапястного сустава.
Интраоперационные фотографии и макропрепарат предоставлены: оперирующий хирург Dr. Nisarg A. Patel.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Кисть/лучезапястный сустав 2B · Horea Craciun
- 29/03/2026 ОДА · Janaka kalubowila
Статьи по теме
Case courtesy of Maulik S Patel, Radiopaedia.org, rID: 74177, CC BY-NC-SA