Асимметричная септальная гипертрофическая кардиомиопатия — систолическое переднее движение створки митрального клапана
Случай предоставил Palak Thakrar
Клиническая картина
Боль в груди и ощущение сердцебиения в течение 3 дней.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
Асимметричная септальная гипертрофия с вовлечением базального отдела межжелудочковой перегородки, включая базальный переднеперегородочный и передний сегменты; максимальная толщина базального отдела межжелудочковой перегородки составляет 19 мм.
Признаки хордального SAM (систолического переднего движения створок митрального клапана) с визуализируемым ускорением потока в ВТЛЖ (выводном тракте левого желудочка), что, вероятно, указывает на обструкцию выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ).
На отсроченных постконтрастных изображениях: слабовыраженное пятнистое интрамуральное (mid-wall) накопление контраста в гипертрофированном сегменте, указывающее на фиброз. Накопление контраста в области точек сочленения ПЖ/ЛЖ (правого желудочка/левого желудочка).
Обсуждение
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) представляет собой диффузную или сегментарную гипертрофию левого желудочка в отсутствие системных или сердечных заболеваний. Асимметричное поражение межжелудочковой перегородки является наиболее частым вариантом ГКМП. Критериями диагностики являются толщина перегородки, превышающая или равная 15 мм (нормальная толщина стенки составляет 12 мм или менее, измеряется в диастолу), или отношение толщины перегородки к толщине нижней стенки левого желудочка на среднежелудочковом уровне более 1,5.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ сердца: избранное
- AT 5 (Кардиология / Сосуды / Интервенционная радиология / Нейро) · Adam Tsao
- сердечный · abdallah abu younes
- AT Сердце / сосуды · Adam Tsao
- CARDIO · Ahmed Hamdy
Статьи по теме
Case courtesy of Palak Thakrar, Radiopaedia.org, rID: 72795, CC BY-NC-SA