Перелом атланта с врождённым дефектом Куррарино типа A
Случай предоставил Akos Jaray
Клиническая картина
Падение сверху вниз по лестнице. Черепно-мозговая травма, ригидность шейных мышц и лёгкая болезненность при пальпации.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Определяется оскольчатый перелом левой латеральной массы атланта со смещением/расхождением отломков. Линия перелома также распространяется в позвоночный канал.
По срединной линии также отмечается деформация атланта типа A по Куррарино, соответствующая врождённому дефекту слияния с чёткими кортикальными контурами.
Обсуждение
На КТ головного мозга (не представлена) очаговых изменений не выявлено, однако при возникновении необъяснимой очаговой неврологической симптоматики (боль в затылочной области, симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне) следует заподозрить расслоение позвоночной артерии, так как линия перелома распространяется на позвоночный канал.
Осведомлённость о врождённых аномалиях развития позвонков (как дефект слияния C1 по срединной линии в данном случае) крайне важна при травмах подобного рода, чтобы не трактовать их как посттравматические изменения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- TRA 2 · HoangHuong
- Ежедневные клинические случаи · Abdullah Hajar
- Травма-P2 · tuanleminh
- 12. Переломы костей на КТ · Sahil Gulabkhan Malek
Статьи по теме
Case courtesy of Akos Jaray, Radiopaedia.org, rID: 71747, CC BY-NC-SA