Мультикистозная дисплазия почки — односторонняя
Случай предоставил Manish Malik
Клиническая картина
Первобеременная пациентка на сроке гестации 25 недель.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Мультикистозная дисплазия почки — односторонняя
При подробном анатомическом ультразвуковом исследовании плода на 25-й неделе гестации у первородящей женщины визуализируется увеличенная эхогенная левая почка, в которой нормальная почечная паренхима замещена множественными мелкими несообщающимися кистами различных размеров.
Контралатеральная правая почка нормальных размеров и эхоструктуры.
Мочевой пузырь четко визуализируется.
Обсуждение
Мультикистозная дисплазия почки (МКДП) чаще всего является случайной находкой. Контралатеральная почка в большинстве случаев не изменена, однако поражение может быть двусторонним или сочетаться с агенезией контралатеральной почки, что может приводить к летальному исходу. Пораженная почка выглядит увеличенной, со множественными, обычно периферически расположенными несообщающимися кистами различных размеров. Нормальная промежуточная паренхима в пораженной почке обычно отсутствует.
Односторонняя мультикистозная дисплазия почки при отсутствии сопутствующих аномалий, нормальном кариотипе и достаточном объеме околоплодных вод является прогностически благоприятной.
В течение первого года жизни обязательны полное неонатальное обследование и последующее наблюдение с проведением УЗИ органов мочевыделительной системы каждые 3–4 месяца. Кисты первоначально увеличиваются в размерах и количестве, после чего подвергаются инволютивным изменениям либо внутриутробно, либо после рождения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Monash — клинические случаи ординаторов, ноябрь 18
- Экзамен: педиатрия · Lisa Ruby
- OB-3 · tuanleminh
- OBS · eysan
Case courtesy of Manish Malik, Radiopaedia.org, rID: 70980, CC BY-NC-SA