Синдром зрительного тракта / инфаркт
Случай предоставил Wen Jak Ma
Клиническая картина
Левосторонняя гомонимная гемианопсия.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Синдром зрительного тракта / инфаркт
Выраженная атрофия правого зрительного тракта. По его ходу в прилежащей паренхиме головного мозга, выше него и сосудистой щели, непосредственно латеральнее ножки мозга, определяется небольшой гиперинтенсивный на T2/FLAIR очаг. Это сопровождается незначительными кистозными изменениями и едва заметной локальной потерей объема, что указывает на инфаркт в бассейне перфорантной ветви ЗМА.
Обсуждение
Этиология поражений зрительного тракта:
- инфаркт (40%)
- опухоли (32%)
- травма (17%)
- демиелинизация (изолированное поражение встречается редко)
Кровоснабжение:
- таламические перфорантные ветви задней соединительной артерии
- ветви передней ворсинчатой артерии
Синдром зрительного тракта обычно проявляется классической триадой:
- контралатеральная неконгруэнтная гомонимная гемианопсия
- контралатеральный относительный афферентный зрачковый дефект (RAPD) без снижения остроты зрения или нарушения цветовосприятия на ипсилатеральном глазу
- гемианопическая атрофия зрительного нерва / полосовидная (лентовидная) атрофия
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейроанатомия · Muhammad AlMatter
- Поражения глазницы · Muhammad AlMatter
- Орбитальные очаги 2 · Mohamed shweel
- Нейро на рецензировании 4 · Francesco Buemi
Статьи по теме
Case courtesy of Wen Jak Ma, Radiopaedia.org, rID: 68798, CC BY-NC-SA