Интрамедуллярный метастаз — рак легкого
Случай предоставил Rade Kovač
Клиническая картина
Известный распространенный мелкоклеточный рак легкого с нарастающей слабостью в обеих ногах и недержанием мочи. Подтверждены метастазы в головной мозг.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Интрамедуллярный метастаз — рак легкого
Крупный интрадуральный интрамедуллярный очаг в центральных отделах мозгового конуса с интенсивным постконтрастным накоплением контраста. Очаг преимущественно изоинтенсивный на T1w и T2w и гиперинтенсивный на STIR. На аксиальных изображениях T2w определяются смещение и компрессия нервных корешков. Также отмечается накопление контраста корешками конского хвоста и дистальными отделами спинного мозга, что соответствует лептоменингеальному распространению.
Обсуждение
Интрамедуллярные опухоли спинного мозга преимущественно являются первичными, такими как астроцитома или эпендимома, однако в редких случаях могут выявляться метастатические очаги. У пациентов с известным первичным злокачественным новообразованием и прогрессирующим ухудшением неврологической симптоматики всегда следует подозревать интрамедуллярный метастаз спинного мозга.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- позвоночник · Aya Aboelkhair
- очаг спинного мозга · Mohamed shweel
- нейрорадиология и позвоночник · Popovici Alexandra
- Новые клинические случаи · Abdullah Hajar
Case courtesy of Rade Kovač, Radiopaedia.org, rID: 67943, CC BY-NC-SA