Радиопедия
Меню

Интрамедуллярный метастаз — рак легкого

Случай предоставил Rade Kovač

Клиническая картина

Известный распространенный мелкоклеточный рак легкого с нарастающей слабостью в обеих ногах и недержанием мочи. Подтверждены метастазы в головной мозг.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Из случая: Интрамедуллярный метастаз — рак легкого

МРТ На весь экран

Крупный интрадуральный интрамедуллярный очаг в центральных отделах мозгового конуса с интенсивным постконтрастным накоплением контраста. Очаг преимущественно изоинтенсивный на T1w и T2w и гиперинтенсивный на STIR. На аксиальных изображениях T2w определяются смещение и компрессия нервных корешков. Также отмечается накопление контраста корешками конского хвоста и дистальными отделами спинного мозга, что соответствует лептоменингеальному распространению.

Обсуждение

Интрамедуллярные опухоли спинного мозга преимущественно являются первичными, такими как астроцитома или эпендимома, однако в редких случаях могут выявляться метастатические очаги. У пациентов с известным первичным злокачественным новообразованием и прогрессирующим ухудшением неврологической симптоматики всегда следует подозревать интрамедуллярный метастаз спинного мозга.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Rade Kovač, Radiopaedia.org, rID: 67943, CC BY-NC-SA