Радиопедия
Меню

Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

Послеоперационная контрольная рентгенография.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Реверсивный бесцементный эндопротез плечевого сустава. Правильное положение гленосферы и центрального штифта. Дистальный конец ножки эндопротеза отклонен варусно и конфликтует с кортикальным слоем.

Обсуждение

Металлический штифт должен быть зафиксирован как можно ниже, чтобы избежать формирования вырезки лопатки (scapular notching) вследствие износа полиэтиленового компонента чашки плечевой кости. Уменьшение PGRD (расстояния от штифта до края суставной впадины лопатки / Peg Glenoid Rim Distance) или расстояния между центральным штифтом и нижним краем суставной впадины лопатки (целевое положение — 12 мм выше нижнего края суставной впадины) должно уменьшить импинджмент и формирование вырезки, а также может улучшить клинический результат.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 66147, CC BY-NC-SA