Радиопедия
Меню

Врождённый токсоплазмоз головного мозга

Случай предоставил Alberto Martínez Calvo

Клиническая картина

Головные боли. Нарушения сна и поведения.

Данные пациента

Возраст:
8 лет
Пол:
Женский

Множественные рассеянные двусторонние церебральные кальцинации, преимущественно на кортикомедуллярной границе.

Обсуждение

Были доступны дополнительные данные исследования и анамнеза: врождённая набухающая катаракта, микрофтальм, микрокорнеа и хориоретинит правого глаза. Документально подтверждённый токсоплазмоз во время беременности в анамнезе.

Обсуждение

Врождённый токсоплазмоз — вторая по частоте врождённая инфекция, вызываемая внутриутробным заражением простейшим паразитом Toxoplasma gondii, распространённым по всему миру.

Наличие хориоретинита, внутричерепных кальцинаций и гидроцефалии считается классической триадой врождённого токсоплазмоза. Лихорадка, гидроцефалия или микроцефалия, гепатоспленомегалия, желтуха, судороги, хориоретинит (часто двусторонний), кальцинации головного мозга и патологические изменения ЦСЖ являются классическими признаками тяжёлого врождённого токсоплазмоза.

Лучевые признаки врождённого токсоплазмоза напоминают изменения при ЦМВ, вирусе Зика и LCMV.

На бесконтрастной КТ (NECT) визуализируются обширные паренхиматозные кальцинации, которые часто выглядят «рассеянными» по всей паренхиме головного мозга.

В данном случае анамнез токсоплазмоза во время беременности является диагностическим ключом.

Статьи по теме

Case courtesy of Alberto Martínez Calvo, Radiopaedia.org, rID: 65414, CC BY-NC-SA