Синдром щелкунчика
Случай предоставил Mohammad T. Niknejad
Клиническая картина
Обследование по поводу микрогематурии.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Синдром щелкунчика
Обе почки обычных размеров и расположения. В верхнем полюсе правой почки определяется тонкостенная кортикальная киста размером 75×68×59 мм с единичными тонкими внутренними перегородками. Достоверных кальцинаций или накапливающего контраст мягкотканного компонента в структуре кисты не выявлено.
Отмечается компрессия левой почечной вены между верхней брыжеечной артерией и аортой, что может являться причиной синдрома «щелкунчика». Почечные лоханки и чашечки имеют нормальную конфигурацию. Мочевыводящие пути проходимы, на отсроченных изображениях определяется симметричная экскреция контрастного вещества в почечные лоханки без дефектов наполнения.
Обсуждение
У 35-летней женщины с гематурией КТ-признаки соответствуют синдрому щелкунчика, который представляет собой сосудистый компрессионный синдром и характеризуется сдавлением левой почечной вены между верхней брыжеечной артерией (ВБА) и аортой. Это может приводить к почечной венозной гипертензии, вызывая разрыв тонкостенных вен в чашечно-лоханочную систему с последующим развитием гематурии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Сосудистая система · Ranjit kumar
- Сосудистая и интервенционная радиология · Matt Page
- VAS2-P7 · tuanleminh
- VAS3-P8 · tuanleminh
- Специалист 2 · Jinyoung Park
Статьи по теме
Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 64593, CC BY-NC-SA