Плексиформные нейрофибромы — глазница
Случай предоставил Heba Abdelmonem
Клиническая картина
Двусторонний прогрессирующий проптоз.
Данные пациента
- Возраст:
- Взрослый
- Пол:
- Мужской
Из случая: Плексиформные нейрофибромы — глазница
Патологическое утолщение черепных нервов, проходящих с обеих сторон от кавернозного синуса; все они демонстрируют низкий сигнал на T1, симптом мишени на T2 и отсутствие накопления контрастного вещества. Утолщенные нервы вызывают выраженное расширение мест их выхода через основание черепа, включая расширение верхней глазничной щели, нижней глазничной щели и овального отверстия. Пораженные корешки нервов продолжаются в глазницу, формируя экстра- и интракональные извитые очаги. Подглазничные нервы, проходящие через передние стенки верхнечелюстных пазух, также поражены. Все вовлеченные нервы имеют характерный вид симптома мишени на T2-изображениях. Вторичный двусторонний проптоз. Истончение левой латеральной прямой мышцы. Локальный патологический сигнал от костного мозга нижней челюсти, непосредственно связанный с окончанием иннервирующего нерва. Зрительные нервы с обеих сторон и билатеральные EOMS в норме. Двусторонние задние стафиломы глазных яблок. Головной мозг в зоне исследования без особенностей.
Обсуждение
Множественные интра- или экстракональные объёмные образования прослеживаются по ходу нескольких нервов глазницы с развитием двустороннего проптоза. МР-картина изменений характерна для плексиформных нейрофибром.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 11/1
- МРТ головного мозга
- Клинические случаи по нейрорадиологии · Blathnaid Murphy
- Конкурс «Клинический случай дня» ASNR 2019 · Frank Gaillard
- Клинические случаи · adler
- Нейрорадиология · Ranjit kumar
- Головной мозг — случайные клинические случаи · Mário Mendonça
- Нейрорадиология: рецензирование 5 · Francesco Buemi
Статьи по теме
Case courtesy of Heba Abdelmonem, Radiopaedia.org, rID: 63920, CC BY-NC-SA