Радиопедия
Меню

Сустав Шарко

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Пожилая женщина с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа и нейропатией нижних конечностей поступила в отделение неотложной помощи с лихорадкой и эритемой левой стопы.

Данные пациента

Возраст:
55
Пол:
Женский

Периартикулярная генерализованная костная деструкция в среднем отделе стопы с сужением суставных щелей предплюсне-плюсневых суставов и отёком костного мозга костей предплюсны и плюсны, с сохранением нормальной интенсивности сигнала от жировой ткани в подкожной клетчатке.

В области среднего отдела стопы сопутствующих свищевых ходов и скоплений жидкости, которые могли бы указывать на вторичную инфекцию, не выявлено.

Определяется язва кожи на подошвенной поверхности первого плюснефалангового сустава.

Обсуждение

Нейроартропатия Шарко неотличима от ранних стадий остеомиелита. Клинические признаки воспаления должны помочь в установлении окончательного диагноза. Сопутствующий свищевой ход и непропорционально выраженный отёк мягких тканей указывают на активное воспаление. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 63917, CC BY-NC-SA