Лимфома почки/паранефрального пространства
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Боль в боку.
Данные пациента
- Возраст:
- 65
- Пол:
- Мужской
Из случая: Лимфома почки/паранефрального пространства
Множественные периренальные объёмные образования с нечёткими тяжистыми контурами. Несколько объёмных образований, вероятно, инвазируют кору почки или исходят из неё.
Умеренный гидронефроз вследствие тяжистого объёмного образования, вызывающего обструкцию проксимального отдела лоханочно-мочеточникового сегмента.
Обсуждение
Пациент с многолетним анамнезом лимфомы, периодически получающий химиотерапию. Довольно характерная картина поражения почки/паранефрального пространства с множественными нечетко отграниченными объемными образованиями и вовлечением коры.
Учитывая умеренный гидронефроз, целесообразна консультация уролога. При необходимости верификации диагноза возможно выполнение биопсии под контролем УЗИ.
Дифференциальный диагноз инфильтративных мягкотканных изменений паранефрального пространства включает несколько редких патологий, о которых полезно помнить:
- лимфома
- забрюшинный фиброз
- IgG4-связанное склерозирующее заболевание
- болезнь Эрдгейма — Честера
- экстрамедуллярный гемопоэз
- амилоидоз
- плазмоцитома
Плейлисты с этим клиническим случаем
- PED4 · eysan
- FRCR МПС 1 — David Kenny · JAYEOLA DAVID KEHINDE
- ЖКТ 2B · Hannah Morley
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 63847, CC BY-NC-SA